北京市医改怎么看?
从2016年4月13日国务院发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》,提出“加快医疗保障制度创新”起,医疗改革已经启动了四轮地方试点。 这一次的北京医改重点落在医保上,意在建立更加公平、可持续的医保制度。 作为首都,北京的医疗资源非常丰富,然而这些资源并没有完全被充分利用起来。有调查显示,北京平均每千名城乡居民拥有的卫生技术人员数量为7.89人,远远低于上海(19.33 )和浙江(15.36);每千名城乡居民拥有的医疗机构床位数6张,同样远不及上海的26.34 和浙江的24.68。 然而由于历史原因,北京医疗资源主要集中在非基层医疗机构,优质医疗资源分布失衡问题比较突出。根据规划,到2020年,要基本建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
作为第一批开展分级诊疗的地方试点城市之一,今年5月份,北京发布了《关于开展签约家庭医生服务的通知》,要求全市社区卫生服务中心(站)与居民签订服务协议,提供家庭医生签约服务,以引导慢性病患者及老年人优先到基层就医。 与此同时,作为全国城镇职工基本医疗保险制度改革的试点地区,1998年开始,北京率先实现医保单位和个人的费用分担机制,并不断调整完善,至今已经历了四次调整。2011年起,开始启动新农合门诊统筹。
今年的医改方案提出,要逐步缩小医保待遇差异,完善基本药物制度和定点零售药店保障政策,规范个人负担医疗费用补助范围,减轻群众医疗负担。有分析指出,随着改革的推进,作为公共福利的医疗保险体系将逐渐向低收入人群倾斜,而高收入者则需承担更高的医疗费用。