腰椎骨折腰围带几个月?

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我6月17日因为骑摩托车摔倒导致L2-3椎体压缩性骨折,L4/5椎间盘轻度突出,一直到现在(10月23日)没有彻底痊愈,现在腰还是很疼,不能久坐久站,睡觉时不可以躺着,只能侧身屈腿,腰部垫枕。 住院期间(6.18~6.25)每天做理疗,激光照射,电针,拔罐,牵引,手法复位(一天两次),中药热敷,中药熏洗,在恢复期每天早晚做俯卧撑和拉伸练习。 目前仍然使用的护具是:腰四、腰五棘突封闭后所配的腰围带,睡觉时使用,其他时间不用;另外就是出院时开的三种药:甲钴胺片,痹祺胶囊,仙灵骨葆片持续服用。 现在的问题主要是:

一、腰背部疼痛明显,尤其是劳累之后,休息一晚会好转,但无法完全消除疼痛。

二、腰肌力量弱,蹲下去或者站起来的时候有严重的腰痛伴有头晕目眩,需要用手臂的力量支撑起来缓解。

三、患侧臀部及大腿后侧发沉、乏力,脚背伸或跖屈时有小腿放射痛。

四、长时间站立或久坐起立时,腰部疼痛僵硬,须借助手杖帮助行动。 由于职业关系,我经常需要保持坐着的状态,并且由于工作原因需要经常弯腰,即使佩戴着腰围带,也感觉症状有所加重,请问我的这些表现是不是说明病情还在加重呢?还有,最近我一直在坚持做腰背肌锻炼,但是效果似乎不是很明显。

以上是我的病史及目前所遇到的困扰,请您帮我分析一下,谢谢!

回答:你好,根据你的描述,你可能患有腰椎间盘突出症,该病是由于腰椎纤维环破裂,导致髓核组织突出,压迫脊髓或者神经根引起一系列的症状。 你可能会问,为什么会长腰椎间盘突出? 这是因为腰椎负荷过大引起的。随着年龄增大,腰肌劳损或者退变使腰椎的稳定性逐渐下降,再加上不良的姿势比如长期坐姿、缺乏锻炼等,使得腰椎的负担越来越大,从而导致腰椎间盘突出。

既然知道了原因,那就让我们来想办法解决问题吧! 首先,你需要注意合理膳食,增加营养,多吃一些富含钙质的食物,戒烟限酒,同时要加强锻炼,特别是腰部的肌肉应该积极进行功能锻炼,这样有利于增强腰椎的力量,延缓腰椎退变的进程。 对于已有腰椎间盘突出出现坐骨神经痛者,应多休息,必要时给予石膏托或腰围固定腰骶部,同时给予药物治疗以及理疗。

药物方面,可给予非甾体抗炎药如布洛芬、消炎痛等对症治疗,还可服用神经营养药物,如甲钴胺片。 你还应注意保暖,避免受寒,以免受凉部位血液循环减慢,加速腰间盘突出症状的出现。 最后,祝你早日康复!

袁彬袁彬优质答主

腰椎骨折通过保守治疗基本都能达到愈合,一般年轻人在三个月到六个月左右愈合,老年人相对愈合要慢一点,通过X线、CT检查达到骨性愈合就能拆除腰围,不给予固定。

腰椎压缩性骨折早期要卧床休息,严格佩戴支具保护,防止加重暴力损伤椎体。如果压缩程度超过50%以上,可以考虑微创手术处理,经过正规治疗以后两周左右可以进行佩戴支具后下床活动。后期加强腰背部肌肉力量的锻炼,增加椎体的稳定性,有助于骨折的早期愈合。腰椎骨折如果为稳定性骨折,可以先采用保守治疗,佩戴合适的支具,进行卧床休息,期间可配合进行理疗、针灸、牵引、药物治疗。

大部分年轻患者在3个月左右可以临床愈合,大部分老年骨质疏松患者在6个月左右可以愈合。如果为不稳定性骨折,需要手术治疗,可以考虑进行椎弓根钉内固定以及椎体间植骨融合。术后在支具保护下进行早期下床活动,期间可配合进行康复锻炼。

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