儿童蛋白尿如何治疗?

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小儿尿检出现蛋白尿,往往提示肾脏疾病,但是有些肾病患儿并无临床表现,只是在体检时偶然发现。如果确诊了肾炎,应该积极治疗原发病、控制炎症反应、减少蛋白尿。 临床上引起小儿蛋白尿的病因很多,常见的有肾小球肾炎、遗传性肾炎、肾小管肾炎及各种急性、慢性感染等。其中肾小球肾炎又可分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,对于肾小球肾炎的治疗主要是给予激素、免疫抑制剂以及细胞毒性药物来抑制炎症反应,恢复肾功能。 对因感染引起的肾炎,应同时积极地控制感染,在感染的急性期应当卧床休息,加强支持治疗。 在饮食方面,应该给予低盐(每日不超过3g)、优质蛋白质(如蛋类、奶制品、瘦肉等)、适量糖类的饮食。

对于病情较重的患儿,除了服用药物以外,还可以通过注射来达到治疗效果。常用的注射疗法有:输新鲜血浆或人血白蛋白、静脉输入生理盐水加羟乙基淀粉、静脉注射大剂量免疫球蛋白等,以增加体内的抗氧化物质,清除自由基,减轻炎症反应对肾脏的损害。 对于反复发生肾炎发作的患儿,应及时查找原因。若与免疫功能紊乱有关,应在医生指导下使用调节免疫的药物;若与食物过敏有关,则需避免食用致敏食物,同时调整饮食结构,适当限制水、钠、蛋白质的摄入。

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