上海宝宝医保卡怎么用?
最近很多妈妈问宝宝医保卡怎么使用,今天为大家详细讲解! 首先,我们先来认识一下上海市少儿医保。 上海少儿医保是针对本市户籍少年儿童所举办的一项医疗保险制度;所有符合参保条件的少年儿童都必须参加少儿医保才能享受到相应的医疗保障、补贴。
在介绍少儿医保如何使用时,我们先需要了解一下它的报销范围及比例。根据《上海市基本医疗保险药品目录》中的规定,乙类药物属于可选择的药品,甲类药物则属于基本用药。一般情况下,乙类药物费用自付5%,甲类药物费用自付10%,但是使用丙类药品所产生的费用则需要全部自付。
为了便于家长朋友们理解,我们以住院为例,将医保报销的范围分为四类,依次是: 甲类药品:好药、贵药,可以报销 乙类药品:比较贵的药品,需要自费5% 丙类药品:进口药,自费100% 其他:包括营养补助费、取暖费、救护车费等41项,全都得自费 从上述表格中,我们可以总结出,如果孩子的住院治疗费用总花销为7万元,那么经过少儿医保的报销,家庭所需的自费金额最多不超过2.9万元(7万×10%+1万),而绝大部分的费用都可以通过少儿医保来报账。
除了了解少儿医保的报销比例和报销原则之外,我们还应该知道它的报销限额。 根据政策规定,每年孩子的住院报销总额不能超过50万元,全年共计报销6次;若当年还未使用完报销额度,结余金额可以累积至明年继续使用。 当然,每个地区的医保报销政策可能会有所不同,以上海市为例进行说明,仅供参考。