多潘立酮作用机理?

徐离彦玥徐离彦玥最佳答案最佳答案

多潘立酮(Domperidone)是苯海拉明(diphenylamino)的衍生物,目前用于临床的是其盐酸盐,属外周多巴胺受体拮抗剂,对胃肠平滑肌有直接的抑制作用,通过选择性地阻断胃壁细胞上的多巴胺D2受体而对胃肠功能起作用 , 对胃肠道的作用比多巴胺强50倍以上;能直接抑制胆碱能神经元,减少乙酰胆碱分泌;还可刺激5-羟色胺释放,刺激胃酸、胰液及胆汁的分泌,同时具有拮抗组胺H1和胆碱能M胆碱受体的活性,因此具有增强胃蠕动,调节胃排空,缓解恶心、呕吐及消化不良等症状[1]

目前多潘立酮已被广泛用于治疗急性胃炎,慢性胃炎急性发作,药物依赖性胃炎以及功能性消化不良等。多潘立酮还具有中枢神经系统的影响,小剂量可激活中脑—边缘系统,产生镇静催眠效果;大剂量则直接作用于脑干催醒并引起幻觉,但镇静催眠作用较弱而短暂,也无常规用量引起的嗜睡,仅能维持短暂的睡眠。

另外多潘立酮还有轻微的外周抗肾上腺素作用,可使外周毛细血管扩张,血压有所降低。但是多潘立酮的这些药理特性均较弱,故临床上一般很少应用

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