怀孕两个月要检查什么?

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孕早期(1~3个月) 此时期的胎儿尚不发达,除个别情况外,一般不需特殊检查。 若发现妊娠呕吐严重,不能进食,体重下降明显,应去医院检查。由于孕妇的血液呈碱性,又缺乏钙、镁等矿物质,极易患神经管畸形(无脑儿、脊椎裂),应及时补充。 如果既往有习惯性流产或以往分娩时有胎停育,则更须尽早就诊,查明原因,对症治疗。有的患者因偶然的一次流产,并没有引起足够的重视,没有找清原因就再次怀孕,结果再次发生流产;还有的即使保住了孩子,却留下了严重的后遗症——宫颈糜烂。对有过流产史的患者,医生总是特别“关照”,查得格外仔细。除了常规项目外,可能会进一步做性激素水平、血型、抗体,甚至宫腔镜检查。

对于高龄(年龄大于35岁)和有不良生育史的,除常规检查外,建议行遗传咨询和产前筛查。 对于患有某些慢性疾病的孕妇,特别是患糖尿病的女性,最好在孕期进行监测,以防止发生不良后果。

孕中期(4~6个月) 这个阶段应该接受产科第一次检查,建立围产期保健卡。除常规项目外,应注意以下事项:

①测量血压,计算体重增加值,了解身体基本状况;

②查看既往疾病史、家族史、用药史等情况;

③全面检查口腔,如发现牙周炎应治疗;

④详细告诉医生最近服药情况和过去所患疾病的情况并带上各种病历资料。

孕晚期(7~9个月) 此时期应是每年一次量身高、体重,测尿糖,抽血化验,检查有无贫血及补铁的情况。

如有下肢水肿,应观察肿胀的程度,作记录。还应定期作胎儿监护,如脐动脉血流S/D值,子宫收缩频率与强度,胎儿呼吸样运动及胎心率变化等,以判断胎儿在宫内情况。

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怀孕两个月需要检查血HCG,排除宫外孕。如果血HCG翻倍良好,可以排除宫外孕。孕囊着床在子宫腔内,可以继续妊娠。如果血HCG增长不良,和临床症状综合分析,不能排除宫外孕的可能。

如果首次检查的血HCG提示已经达到了1000,可以同时做B超检查,可以监测孕囊的位置和发育情况,正常孕囊着床在子宫腔内,逐渐可以看见宫内的孕囊增大,妊娠60天左右可以看见原始心管搏动和原始胚胎。

孕早期常规要化验血型,如果有Rh阴性血型,孕中晚期要做好监测,预防胎儿溶血。要监测弓形虫,单纯疱疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒等病原体感染,如果孕期发生了病原体感染,会增加胎儿神经管畸形和流产、早产的风险。可以根据需要检查甲状腺功能和血糖,如果孕前有糖尿病和甲亢等内分泌疾病,孕期发生胎儿畸形和流产、早产、胎儿宫内发育异常的几率会相应增加。如果首次产检时间较晚,超过了孕3个月,同时做唐氏筛查,通过血清学筛查染色体异常的可能。常规化验血常规,高血压孕妇要监测血压和尿常规,必要时监测肾功能。

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