婴儿直接胆红素高是怎么回事？
宝宝10天，医院检查说是直接胆红素427umol/L（0-20）偏高；间接胆红素386 umol/L （0-20）偏高。医生说有可能是溶血，要我们注意观察宝宝皮肤黄疸的情况。
回家当天就肉眼可见发黄，然后每天越来越黄，现在第5天了，全身都发黄，但精神很好，也爱吃奶。请问这是溶血吗，需要进一步检查或者治疗吗？还是过一段时间会自己消退呢？好担心啊！！求专业人士指点！感谢！！
——这是昨天的问题，今天去复查直接胆红素更高了，468umol/L，医生给开了药让回去吃，说吃了会慢慢降下来的。但是我还是有点不放心，想请你们帮我看看是怎么回事。这张单子是今天的结果，后面是我昨天的提问。
回答：先表身份，本科护理，实习护士一枚 首先，这个值确实是偏高的，一般情况我们测的这个数值是在5.17umol/l以下，你的宝宝是468，我的天哪，这都快比得上成人了(成人正常值是17.1～51.4)。
接着说说我了解的有关直接胆红素的事情吧！直接胆红素又称为非结合胆红素，不能与蛋白质结合，因此可以直接透过毛细血管壁，在组织液中堆积，使皮肤、黏膜变成黄色。这种胆红素的升高往往提示着肝脏的炎症程度。
你提到的溶血问题，其实很多疾病都是可以造成溶血的，比如心脏病、肾脏病、血液病等。当然，新生儿溶血病是最常见的病因之一。如果妈妈是O型血，爸爸不是O型血，那么孩子出现溶血的几率相对就比较大了哦。
当宝宝出现溶血时，往往会出现嗜睡、呕吐、腹胀等症状，严重的还会有脱水、酸中毒等情况发生。这时就要及时去医院就诊了啦！ 至于你说的小婴儿突然变黄，我要告诉你，很多新生宝宝都会出现生理性黄疸，一般在出生后2－3天出现，5天左右达到高峰，10天左右逐渐减轻并消退。
如果你家的宝宝已经是5天，而且精神好吃奶好，那就别担心了呀，继续观察就好啦。但是一定要记得勤给宝宝洗澡换衣服，由于皮肤黄染，尿布要及时更换以免引起尿布性皮炎呦！ 如果宝宝出现腹泻、呕吐等情况，导致营养不足，身体抵抗力下降，出现感染，这样就会影响胆红素代谢，会加重黄疸的程度。所以，照顾好小婴儿可重要了！