庆大针剂有什么作用?
庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,通过抑制细菌体内蛋白质的合成而发挥杀菌作用。临床上根据其抗菌谱、药理特性及临床疗效的不同,将本类药物分为两大类:一类是对革兰阴性菌有效的药物,如卡那霉素、链霉素、庆大霉素;另一类是对革兰阳性菌有效的药物,如阿米卡星(新霉素)和奈替米星等。 近年来由于耐药性菌株不断出现,抗感染药物的局限性越来越明显,故对于耐甲硝唑克雷白杆菌和大肠埃希菌引起的严重感染,以往首选的药物如庆大霉素已不再适合使用。
庆大霉素的不良反应主要是耳毒性与肾毒性。对听力损伤主要表现为耳鸣、耳聋,对肾功能损害主要为尿量减少或排尿困难、氮质血症直至尿毒症。 目前临床上应用的主要是硫酸庆大霉素注射液,属于局部外用制剂,在感染部位注入或滴入,一般用于皮肤软组织和软组织感染的治疗。需要注意的是该药注射剂有一定腐蚀性,不可直接涂抹于伤口或眼睛等处皮肤上。如果局部治疗无效或病情恶化应立即停药并就诊。除注射液外,近几年还开发了口服剂型,即盐酸庆大霉素颗粒,适应症同注射剂,用于肌内注射或静脉输注不便时的补充。服用本品应严格遵循医嘱,保证用药的安全有效。
需要提醒的是,尽管现在新药的研发能力不断提高,但抗菌药物的作用机制多数为抑制细菌细胞壁的生长,因此经常会产生耐药性。频繁更换药物或联合用药往往不能奏效,反而会增加不良反应的发生率。在使用抗菌药物时,特别是长时间使用或注射用抗菌药物,应注意检测肝肾功能。一旦出现异常应及时就医,调整用药。