儿童骨折多久拆石膏?

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小儿锁骨骨折是儿童期的常见损伤,多由于直接或间接外力引起。 1岁以下的婴幼儿多为闭合性骨折,伤后局部肿张、疼痛明显;1岁及以上的儿童多有明确的外伤史,患侧肢体功能受限、肿胀,呼吸及进食时疼痛加重,胸廓挤压征阳性(即深呼吸、咳嗽和哭闹时,患侧呼吸运动减弱)。 医生经过专科查体结合X线检查可明确诊断。 治疗包括密切观察、保守治疗和手术治疗。保守治疗又分为卧床休息、吊带固定、支具外固定和石膏托外固定等。

对于单纯性线性骨折,尤其是年龄小于3岁的患儿,一般可行保守治疗。经2~4周的非负重状态,多数患儿可获得满意的愈合。定期复查X线片了解骨折线模糊、骨痂形成等情况。 对于粉碎性骨折或其他复杂类型骨折以及年龄大于3岁的患儿,宜行手术治疗。术后给予石膏托或支具外固定,并持续至伤口完全愈合。具体石膏托或支架外固定的时期应根据受伤情况、年龄和手术方式而定。 多数情况下,石膏托在术后7天左右即可开始佩戴,而支具应在术后一个月左右开始使用。

无论是选择保守还是手术治疗,都需要遵医嘱做好康复锻炼计划。在患者接受治疗的整个过程中,医生会根据患者的病情变化不断调整治疗方案和随访计划。

无论采用何种治疗手段,最终目的都是为了恢复患者关节功能,最大程度地恢复患者生活能力,提高生活质量。患者及家属应积极配合医生的治疗方案,做好康复训练,减轻残疾程度,避免遗留后遗症。

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