小孩肛裂能自愈吗?

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小孩肛裂能否自愈,需要具体分析。如果是浅表、微小的肛裂,患儿没有明显的便血、疼痛症状,可以自愈;如果是较大的肛裂,并发有血栓外痔、皮下脓肿等情况,一般不能自愈,需要及时治疗。

对于能自愈的小孩肛裂,可以改善患儿的饮食结构,多让患儿吃新鲜的蔬菜、水果,多喝水,多让患儿运动,促进肠蠕动,避免大便干燥,多让患儿排便,使裂口接触粪便的次数减少,减少裂口受到的刺激,有利于裂口愈合。

对于不能自愈的小孩肛裂,可用1%普鲁卡因注射液加地卡因软膏行裂伤周围局部麻醉后,用双手示指轻轻扩张肛门,使痉挛的肛门括约肌放松,再用拇指轻压裂伤处使水肿消退,然后用食指进入直肠,刺激肠黏膜诱发患儿排便,同时用另一只手的食指伸入裂伤处进行探查,当患儿排便时,用示指轻压裂伤处,使裂伤扩大,再用指尖在扩大的裂伤底部稍加钝性分离,使成慢性裂伤变为新鲜裂伤。

然后用1%普鲁卡因行裂伤底部及周围皮下局部浸润麻醉后,向裂伤底部及周围皮下注入庆大霉素8万U和地塞米松2mg的混合液,并用庆大霉素注射液冲洗裂伤处。最后用无菌纱布轻轻压挤裂伤处,排出其中积血和分泌物,并用PP粉(呋喃西林和硼酸粉的等量混合粉)撒在裂伤处,再用无菌纱布轻轻按压裂伤处后,用1%普鲁卡因注射液清洗肛周,最后用棉球蘸油膏绕于患儿肛周,并用无菌纱布包扎。

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